Nasjonal strategi for kvalitetsutvikling

Kvalitetsutvikling ble introdusert i norsk helsetjeneste gjennom tilslutningen til Verdens helseorganisasjons strategi "Helse for alle år 2000". Europaregionens delmål 31 omhandler utviklingen av effektive systemer som overvåker og garanterer kvaliteten i helsevesenet.

Stortinget støttet opp under denne målsettingen gjennom endring av §3 i lov om statlig tilsyn med helsetjenesten. Paragrafens nye bestemmelser var gjeldene fra 1.1.1994 og lyder: "Enhver som yter helsetjenester skal etablere internkontroll for virksomheten og sørge for at virksomhet og tjenester planlegges, utføres og vedlikeholdes i samsvar med allment aksepterte faglige normer og krav fastsatt i medhold av lov eller forskrift".

Det er stor interesse for kvalitetsutvikling i norsk helsevesen. Prosjekter og systematiske tiltak er blitt satt igang mange steder. Arbeidet avdekket et behov for en nasjonal strategi for å støtte samarbeid mellom yrkesgrupper, nivåer og sektorer og sikre sammenheng i kvalitetsarbeidet.

Sosial-og helsedepartementet og Statens helsetilsyn utga i samarbeid i februar 1995 Nasjonal strategi for kvalitetsutvikling i helsetjenesten. Strategien ble utarbeidet for å klargjøre ansvar og oppgaver og motivere alle aktørene til å delta etter en samlet plan.

Det overordnede mål i Nasjonal strategi er at alle virksomheter innen norsk helsetjeneste skal ha etablert effektive og helhetlige internkontroll/kvalitetssystemer for sin virksomhet innen år 2000.

Perioden frem mot år 2001 har vært delt inn i tre operative faser. 1995 utgjorde informasjonsåret. 1996 utgjorde planleggingsfasen, mens årene frem mot år 2001 utgjør iverksettingsfasen. Ansvar og oppgaver er fordelt på de forskjellige aktørene i helsetjenesten (se kap. 3).

Tidsplanen viste seg å være for ambisiøs, ikke minst fordi det ved inngangen til år 2000 enda ikke forelå en forskrift med beskrivelse av hvordan internkontrollen utformes i praksis.